Lapsen terveys 10.08.2024

Missä iässä lapsi käy neuvolassa ja mitä siellä tapahtuu? Näin lapsen neuvolakäynnit ajoittuvat

Lapsen neuvolakäynnit alkavat syntymästä ja jatkuvat ai 6-vuotiaaksi asti. Lastenneuvolalla on tärkeä tehtävä lapsen hyvinvoinnin ja kehityksen seuraamisessa.

Teksti
Saana Sjöblom-Hasselblatt
Kuvat
iStock

Neuvolatoimintaa säätelevän asetuksen mukaan alle kouluikäisille lapsille tarjotaan neuvolassa vähintään 15 terveystarkastusta. Lapsen neuvolakäynneistä viisi on terveydenhoitajan ja lääkärin yhteistarkastuksia.

Jopa kymmenen lapsen viidestätoista terveystarkastuksesta ajoittuu yleensä ensimmäiseen ikävuoteen. Neuvolakäyntien ajoituksessa tai sisällössä voi olla kuntakohtaista vaihtelua. Vauvan neuvolakäynneistä ja siitä, mitä niillä tehdään voit lukea tarkemmin täältä.

Lastenneuvolat tiivistetysti – taulukko kertoo, miten neuvolakäynnit ajoittuvat

Kaksi lapsen neuvolakäynneistä vauvavuoden jälkeen on laajoja terveystarkastuksia, joissa on lääkäri mukana. Muuten neuvolassa tavataan pääosin terveydenhoitajaa.

Lapsen ikäNeuvolakäynnin tyyppi
18 kuukauttaTerveydenhoitaja ja lääkäri
2 vuottaTerveydenhoitaja
3 vuottaTerveydenhoitaja
4 vuottaTerveydenhoitaja, lääkäri ja varhaiskasvatuksen henkilökunnan arvio
5 vuottaTerveydenhoitaja
6 vuottaTerveydenhoitaja

Alta voit lukea tarkemmat kuvaukset siitä, mitä lapsen kullakin neuvolakäynnillä tapahtuu.

Lastenneuvola tekee laajat terveystarkastukset 4 kk, 18 kk ja 4 v iässä

Neuvolassa mitataan aina lapsen paino, pituus ja päänympärys. Laajassa terveystarkastuksessa arvioidaan lisäksi lapsen hyvinvoinnin, terveydentilan ja kehityksen lisäksi myös koko perheen hyvinvointi ja vanhempien mahdolliset tuen tarpeet.

Laaja terveystarkastus on terveydenhoitajan ja lääkärin yhdessä tekemä. Käynteihin kutsutaan lapsen mahdolliset molemmat huoltajat, ja selvitetään heidän näkemys lapsen terveydestä ja kehityksestä.

Huoltajien kirjallisella suostumuksella 4-vuotisneuvolaan välitetään varhaiskasvatuksen henkilökunnan, kuten lapsen päiväkotiryhmän opettajan, arvio lapsesta. Arvio sisältää muun muassa lapsen oppimiseen ja selviytymiseen varhaiskasvatuksessa liittyviä teemoja niiltä osin kuin se on välttämätöntä hoidon ja tuen järjestämiseksi.

Lapsen neuvolakäynnit: 1,5-vuotisneuvola

Laaja terveystarkastus: terveydenhoitaja ja lääkäri

Asialistalla mittausten lisäksi esimerkiksi: 

  • perheen terveys, hyvinvointi, voimavarat, vertaistuki ja avun saanti
  • lapsen kasvuympäristö ja kodin turvallisuus
  • varhainen vuorovaikutus, kosketus ja läsnäolo
  • lapsen voimakas oppimisen ja oman tahdon kehittyminen
  • lapsen uni, perheen uni ja lepo
  • lapsen motorinen kehitys kuten kahden palikan kokoaminen ja kävelykyky ilman tukea
  • puheen ymmärrys kuten pallon hakeminen lelulaatikosta ohjeistettuna
  • rokotusten tarkistaminen ja täydentäminen tarvittaessa: vesirokkorokote, kausittainen influenssarokote (vuosittain)
  • D-vitamiinilisästä muistuttaminen

Lapsen neuvolakäynnit: 2-vuotisneuvola

Terveydenhoitajan tekemä tarkastus

Asialistalla mittausten lisäksi esimerkiksi: 

  • tahtoikä, tunteiden säätely
  • tutista ja tuttipullosta luopuminen (suun terveys)
  • puheen ymmärrys, kahden sanan lauseiden kehitys, lapselle lukeminen
  • lapsen motorinen kehitys kuten pallon potkaiseminen ja juokseminen
  • hienomotoriikan kehitys kuten kynän käyttö
  • sosiaaliset suhteet ja leikki
  • näkö, katsekontakti, karsastus

Lapsen neuvolakäynnit: 3-vuotisneuvola

Terveydenhoitajan tekemä tarkastus

Asialistalla mittausten lisäksi esimerkiksi: 

  • lapsen ravitsemus ja perheen ruokailutottumukset
  • perheen yhteinen aika, voimavarat ja kannustava kasvatus
  • kehotunnekasvatus ja turvataidot
  • hoitojärjestelyt ja varhaiskasvatus kuten päiväkodin aloittaminen
  • perheen arkiliikunta ja liikuntatottumukset
  • puheen kehitys ja sosiaaliset suhteet kuten leikki
  • turvallisuus kodissa ja liikenteessä
  • Mahdolliset huolenaiheet, avun ja tuen tarve
  • mahdollinen LENE-tutkimus (leikki-ikäisen lapsen neurologisen kehityksen arviointimenetelmä)
  • TBE-rokote riskiryhmäläisille, kausittainen influenssarokote

Lue myös: 3-vuotias on ylpeä taidoistaan ja rohkaistuu kehuista ja huomiosta

Lapsen vuorovaikutusta ja kielellistä kehitystä tarkastellaan neuvolassa ensimmäisistä äänteistä kouluikään asti.

Lapsen neuvolakäynnit: 4-vuotisneuvola

Laaja terveystarkastus: terveydenhoitaja ja lääkäri

4-vuotiaana on mahdollista havaita useimmat koulumenestystä aiheuttavat vaikeudet, kuten neurologisen kehityksen ongelmat, psyykkisen kehityksen häiriöt, mitkä edellyttävät lisätukea. 4-vuotisneuvolan laajassa terveystarkastuksessa keskitytään muun muassa seuraaviin asioihin:

  • leikki-ikäisen lapsen neurologisen kehityksen arviointi (LENE-tutkimus)
  • psyykkisen terveyden ja psykososiaalisen hyvinvoinnin arviointi 
  • vuorovaikutus ja tunteiden säätely
  • kaveri- ja leikkitaidot
  • vahvuudet ja vaikeudet
  • uni ja lepo
  • liikunta ja ravitsemus
  • perheen hyvinvointi ja mahdolliset huolenaiheet
  • vertaistuki ja ryhmätoiminta kuten varhaiskasvatus tai harrastukset
  • kokonaisvaltainen terveystilanne kuten näkö, kuulo, iho, kivekset, verenpaine ja suvun sairauksien kartoittaminen
  • muut yksilöllisen tarpeen mukaiset tutkimukset ja toimenpiteet

Lue myös: 4-vuotias on omatoiminen ja ymmärtää paremmin maailmaa ympärillään – Näin neljävuotias kasvaa ja kehittyy

Lapsen neuvolakäynnit: 5-vuotisneuvola

Terveydenhoitajan tekemä tarkastus

Asialistalla mittausten lisäksi esimerkiksi: 

  • tarkkaavaisuus ja keskittymiskyky
  • media ja ruutuaika
  • mahdollinen yökastelu
  • sukupuolten tasa-arvo
  • ravitsemus ja D-vitamiinilisästä muistuttaminen
  • kielellinen ja neurologinen kehitys
  • ylipainon tai ylipainoriskin puheeksi ottaminen ja riskitekijöiden tarkempi kartoitus
  • suun terveys ja ohjaus 5–6-vuotiaan suun terveystarkastukseen

Lue myös: Viisivuotiaana kaverit tulevat todella tärkeiksi – Näin 5-vuotias kasvaa ja kehittyy

Lapsen neuvolakäynnit: 6-vuotisneuvola

Tämä on lastenneuvolan viimeinen käynti, sillä 7-vuotiaana lapsi siirtyy kouluterveydenhuollon piiriin. Terveydenhoitajan tekemä tarkastus.

Asialistalla mittausten lisäksi esimerkiksi: 

  • lukivalmiudet ja lapselle lukeminen
  • uimataito
  • lepo, liikunta
  • digiturvataidot ja ruutuaika
  • kannustava kasvatus 
  • tottumusten oppiminen esimerkiksi ravitsemuksen suhteen
  • keskustelu varhaiskasvatuksen kanssa mahdollisista huolenaiheista
  • tarvittaessa esimerkiksi ADHD-oirekysely tai lähisuhdeväkivallan kartoituslomake

Lue myös: Näin kuusivuotias kehittyy – Lapsi saattaa jännittää asioita ja vertailla itseään muihin

Neuvolassa järjestetään tarvittaessa lisä- tai kotikäyntejä esimerkiksi erityisen tuen tarpeen arvioimiseksi ja toteuttamiseksi.

Lähteet: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL)

Muualta poimittua

Jaa oma kokemuksesi

Kaupallinen yhteistyö

Kokeile Kaksplussan laskureita

X