Vauvan silmätulehdus on yleinen vaiva – joskus taustalla on kuitenkin toinen syy, kun vauvan silmä rähmii
Aina oireiden syynä ei ole silmätulehdus vaan vauvan kyynelkanavien ahtaus, johon ei liity silmän punoitusta.
Vastasyntyneen vauvan silmätulehdus on sangen tavallinen vaiva. Usein kyse on lievästä sidekalvontulehduksesta, jonka on aiheuttanut stafylokokkibakteeri.
Vauvan silmätulehduksen oireita ovat silmän punoitus, vetistäminen ja rähmiminen. Myös silmäluomet voivat turvota. Jos vauvan silmä rähmii, ei kyseessä aina kuitenkaan ole silmätulehdus.
Näin vauvan silmätulehdus hoidetaan
Jos vastasyntyneen vauvan silmätulehdus on tarttunut synnytyskanavasta, oireet alkavat vauvan ensimmäisen elinkuukauden aikana. Joskus tulehdus alkaa jo synnytyssairaalassa.
Tulehduksen aiheuttaja selvitetään ottamalla silmäeritteestä bakteeri-, klamydia- ja virusnäytteet. Näyte otetaan silmän pinnalta vanupuikkoa muistuttavalla näytetikulla.
Lievä sidekalvontulehdus vastasyntyneellä hoidetaan antibioottisilmätipoilla. Ennen tippojen laittamista rähmäistä silmää voi puhdistaa hellästi kostealla vanupuikolla.
Tippojen laittaminen vauvalle ei välttämättä ole kovin helppoa. Vaikka tippa jäisi ensin suljetun luomen päälle, lääke valuu lopulta luomivakoon, jos vauvan päätä pystyy pitämään tovin paikoillaan.
Muita syitä vastasyntyneen vauvan silmätulehdukselle
Klamydiatartunta vastasyntyneellä on mahdollinen, mutta harvinainen. Vauva voi saada silmäänsä klamydiatartunnan synnytyskanavasta.
Jos vauvan silmätulehdus on klamydian aiheuttamaa, oireet alkavat suunnilleen 5–14 päivän kuluttua synnytyksestä. Antibioottitippojen lisäksi vaaditaan suun kautta otettava antibioottikuuri.
Hoito on vielä järeämpää, jos tulehduksen aiheuttajaksi paljastuu tippuri tai herpes. Silloin tulehdus vaatii niin paikallista kuin suonensisäistä antimikrobihoitoa, jota annetaan sairaalassa. Gonokokkibakteerin eli tippurin aiheuttaman silmätulehduksen oireet alkavat yleensä viiden päivän sisällä synnytyksestä.
Vauvan silmätulehdus muiden vaivojen kylkiäisenä
Lapsen silmätulehdus voi ilmaantua flunssan jälkitautina siinä missä korvatulehduskin. Tarvittaessa sitä hoidetaan antibioottitipoilla. Silmien huolellinen puhdistaminen on tärkeää.
Silmätulehdus ja korvatulehdus voivat esiintyä samanaikaisesti tai välittömästi peräkkäin, koska toisinaan aiheuttajana on sama bakteeri. Korvatulehdus voi esimerkiksi alkaa muutaman päivän kuluessa silmätulehduksen oireilusta.
Terveyskirjasto kehottaa hakeutumaan lääkäriin, jos silmän rähminen ei ota loppuakseen tai lapsi muuttuu hoidon aikana levottomaksi. Jos oireilun taustalla onkin korvatulehdus ja infektiota aletaan hoitaa antibioottikuurilla, sama lääke usein tepsii myös silmätulehdukseen.
Vauvan silmä rähmii myös, koska kyynelkanavat ovat ahtaat
Vauvan silmien rähmimisen ja vetistelyn taustalla ei aina ole silmätulehdus, vaan kyse voi olla myös kyyneltiehyiden ahtaudesta. Valtaosalla vauvoista vaiva paranee itsestään ensimmäisten kuukausien aikana.
Jos vauvan silmä rähmii tai vetistää mutta ei punoita, luultavasti kyse on kyynelkanavan tukoksesta. Sen sijaan jos vauvan silmän sidekalvo eli valkoinen osa punoittaa, kyseessä on todennäköisemmin silmätulehdus.
Vauvan silmien jatkuva rähmiminen ja vetistely kannattaa ottaa puheeksi neuvolassa. Jos vaiva ei parane itsestään kahdeksan kuukauden ikään mennessä, kyynelkanava voidaan avata sairaalassa. Toimenpide vaatii nukutuksen.
Myös roskan joutuminen silmään voi aiheuttaa ärsytystä ja punoitusta. Jos on syytä epäillä, että silmäoireiden taustalla on roska, kannattaa hakeutua lääkäriin. Yleensä roska on helposti ja turvallisesti ammattilaisen poistettavissa.
Lähteet: Terveyskirjasto: Silmän sidekalvotulehdus lapsella; Terveyskirjasto: Vastasyntyneen terveysongelmia; Terveyskylä: Silmä rähmii tai vetistää; Terveyskylä: Vastasyntyneen silmätulehdus
Jaa oma kokemuksesi